介護保険事業者　事故報告書関係

事故報告書の提出について

　介護サービス提供中に事故が発生した場合は、当該利用者の家族や担当する居宅介護支援事業所などへの連絡を含め、適切な対応を行うとともに、「介護保険事業所における事故発生時の報告取扱要領」に基づき、速やかに区へ報告する必要があります。
　つきましては、下部の添付ファイルより様式をダウンロードのうえ、区へ事故報告書の提出をお願いいたします。

• 事故報告書の提出にあたっては、下記の添付ファイル「（1）介護保険事業者における事故発生時の報告取扱要領」および「（2）介護サービス事故報告書Q&A」をご参照ください。
• 事故報告書の提出の際は、「第1報」と「最終報告」を両面印刷とし、1枚の用紙に印刷し、提出してください。
• 様式に記載しきれない場合や付属の資料がある場合は、あわせて添付し、ご提出ください。

　令和8年4月1日から下記のとおり提出方法が変わりました。

提出・問い合わせ先

提出方法

令和8年4月1日から…電子申請（LoGoフォーム）

　これまでは郵送またはファイルストレージシステムでの提出でしたが、令和8年4月1日より、原則、電子申請（LoGoフォーム）での提出に変更となりました。つきましては、下記「事故報告書提出フォーム（LoGoフォーム）（外部リンク）」へアクセスし、事故報告書を格納（提出）してください。

• LoGoフォーム（ロゴフォーム）とは、地方公共団体などが提供する電子申請サービスのシステム名称です。
• 板橋区介護保険課では介護保険業務のDX化を進めています。事故報告書の提出については、原則LoGoフォームでの提出をお願いいたします。

• 事故報告書提出フォーム（LoGoフォーム）（外部リンク）